langya(琅琊到底是青岛还是临沂)

健康时报记者许婷婷实习记者刘静怡

8月4日,权威医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表研究称,在山东和河南新发现一种可感染人类的动物源性亨尼帕病毒,并将其命名为琅琊榜亨尼帕病毒(LayV)。作者认为,样本量太小,无法确定琅琊榜的人际交往状况。目前已知感染病例35例。

2018年4月至2021年8月,通过山东、河南三家医院的主动监测,在急性发热、发病前一个月有动物接触史的患者中发现35例琅琊病毒感染病例,其中26例仅感染琅琊病毒。

根据补充附录,山东青岛14例,河南信阳12例。除了3个工人和1个学生,其余22个都是农民。健康时报记者致电相关医院,其中一家医院表示不方便透露具体情况。

8月9日,香港大学生物医学学院教授、病毒专家金东延告诉健康时报记者:“病毒会不会流行,最重要的是看它能不能在人与人之间传播,能不能在人与人之间有效传播。这一点现在令人怀疑。就目前而言,它的传播是有限的。”

结果表明,山羊(3/168[2%])和狗(4/79[5%])血清抗体呈阳性。在所研究的25种野生哺乳动物中,琅琊病毒的RNA主要在鼩鼱中检测到(71/262 [27%]),提示鼩鼱可能是琅琊病毒的自然宿主。

本次发现的新病毒——琅琊病毒,属于副粘病毒科和亨尼帕病毒属。Henipavirus属包括亨德拉病毒、尼帕病毒等。1994年,一名驯马师和他的马病死,让人们第一次发现了亨德拉病毒。尼帕病毒于1998年首次出现在马来半岛,当时它感染了猪和人,一些猫、狗和马也被感染。之后,尼帕病毒也出现在孟加拉国和印度。2012年在中国云南省墨江哈尼族自治县发行。

发现了一种全新的亨尼帕病毒,命名为墨江病毒。根据琅琊病毒与其他病毒的系统发育分析,琅琊病毒与墨江病毒的亲缘关系最近。

世界卫生组织称,尼帕病毒感染可导致一系列临床表现,包括无症状(亚临床)感染、急性呼吸道感染和致命性脑炎。病例死亡率估计为40%至75%,

26例琅琊病毒患者的临床症状为发热、乏力、咳嗽、厌食、肌痛、恶心、头痛、呕吐,伴有血小板减少、白细胞减少、肝肾功能受损。研究中没有提到琅琊病毒的死亡率。

“目前主要对患者进行支持性治疗,也就是对症治疗。”金东延告诉《健康时报》记者,“现在看来,尼帕病毒和亨德拉病毒只是在小范围内流行。如果是这样,它们是无害的。是否有必要开发特定的抗病毒药物,需要通过后续研究来明确。”

金东延认为不必过于恐慌:“还有很多病毒有待发现。在过去的20年里,人类发现了许多新的病毒,有些病毒具有致病性,如‘发热伴血小板减少综合征病毒’(SF tsv),它来自于蜱;但是有一些病毒在人体内并不致病。如果只是单纯从动物身上传播,只要切断传播途径,减少与动物的接触,就不会有问题。没有明确的迹象表明琅琊病毒存在人与人之间的传播或有效的人与人之间的传播,因此不必过于担心。”

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