许静男朋友刘鹏

1。阿帕他胺治疗中国前列腺癌患者的现实世界临床观察851-855页作者:江；何大林；李磊；秦；植铁；杨增月；文彬；陈鹏；李恒平；周凤海；尹永生；张博；王玉洁；程永毅；李俊；王志平

目的评价阿帕他胺治疗西北地区前列腺癌(PCa)的前列腺特异性抗原(PSA)反应和疾病控制效果。方法回顾性临床研究包括2020年4月至2021年10月在中国西北地区接受阿帕他胺治疗的37例确诊为PCa患者的临床资料。根据疾病进展阶段对患者进行分层。主要观察指标为患者用药后血清PSA反应，次要观察指标为影像学反应。结果37例患者接受阿帕他胺联合雄激素剥夺(ADT)治疗后，所有局限性前列腺癌和转移性激素敏感前列腺癌(mHSPC)患者的PSA均呈持续下降趋势。6例转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者(42.9%)PSA呈下降趋势。影像随访结果显示，8例(88.9%)MHS PC患者和1例(MCRPC患者分别在治疗3个月和6个月后骨转移减少。结论阿帕他胺在真实环境中显示出显著的PSA应答率和影像学益处，为PCa患者提供了治疗。

2. 前列腺影像报告和数据系统v2.1版框架下双参数MRI与多参数MRI对前列腺临床显著癌的诊断价值比较 832-836页

作者:何；曹淳；王伟；邓晓峰；江平；罗敏

目的在前列腺图像报告和数据系统v2.1版的框架下，比较双参数MRI(bp-MRI)和多参数MRI(mp-MRI)对具有临床意义的前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法回顾性分析2018年8月至2021年8月133例临床疑似前列腺癌患者的MRI和病理资料。MRI检查序列分为bp-MRI和mp-MRI，以PI-RADS v2.1为标准对前列腺病变进行评分，采用独立样本T检验比较两种方案的差异。以病理结果为金标准，采用二分法绘制诊断csPCa的两种方案的受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积、灵敏度、特异度和准确度，分析两种方案对csPCa的诊断效率。结果133例患者中有65例患者出现慢性前列腺炎。PCa组与非PCa组、csPCa组与非csPCa组的bp-MRI和mp-MRI最终得分有显著性差异(P

3. 腹腔镜下顺行双保根治性前列腺切除术后患者控尿和勃起功能恢复效果 810-815页

作者:魏；邹云；李；李龙；王钟；李文智

目的探讨改良腹腔镜顺行双保前列腺癌根治术(LabNSRP)对前列腺癌患者术后排尿控制和勃起功能恢复的效果及安全性。方法回顾性分析我院2017年7月至2020年1月由同一操作者实施LabNSRP的50例患者的临床资料。术前进行Rigiscan，记录手术时间、术中出血量和住院时间。随访患者排尿控制、勃起功能恢复及相关并发症。结果50例患者均顺利完成手术。手术时间为(86.3±6.4)min，术中出血量为(90.2±26.6)mL。术后无正切缘。1例(2%)在术后1周内出现漏尿。拔完导管，延长导管留置时间后，恢复正常。术后随访(12.4±6.7)个月。拔除尿管后立即排尿控制率为26% (13/50)，1月时为62% (31/50)，1年后为98% (49/50)。术后3月和12月勃起功能恢复。

4. 影响原发性醛固酮增多症患者术后血压和血钾结局的术前因素 816-820,826页

作者:郭朝颖；佟锐；郭浩男；宋文斌；秦昊；许婧；傲慢的

目的分析原发性醛固酮增多症(PA)患者手术治疗后血压和血钾的缓解率，探讨可能影响手术治疗效果的术前因素。方法回顾性收集2016年1月1日至2020年8月30日在Xi交通大学第一附属医院外科治疗的112例PA患者的临床及随访资料。结果①所有患者均患有高血压，完全缓解率为56.25% (63/112)，部分缓解率为39.29% (44/112)，未缓解率为4.46% (5/112)。81.25% (91/112).未缓解率为7.69% (7/91)。②根据血压缓解情况，与部分缓解组和未缓解组相比，完全缓解组更年轻，肌酐更低，肾小球滤过率(eGFR)更高，病程更短，体重指数(身体质量指数)更低(均P

5. CASR和VDR基因相关信号通路与尿石症发病机制的研究进展 878-881页

作者:李静玲；王振宇；何超勇；秦德强；李浩

国内外大量研究发现，CASR和VDR基因相关的信号通路参与了代谢性疾病和肿瘤疾病的发生发展。CASR基因通过P38-MAPK信号通路上调VDR基因表达，导致肾脏近曲小管对柠檬酸重吸收增加，进而导致高钙尿症，参与尿石症的发病过程。然而，CASR和VDR蛋白被发现在尿石症患者的肾髓质中过度表达。CASR-VDR相关信号通路与尿石症的发生发展密切相关。本文就CASR-VDR基因相关信号通路在尿石症中的研究进展进行综述。

6. 膀胱癌患者灌注治疗过程中尿路感染危险因素分析及预测模型构建 821-826页

作者:傅海能；梁栽培；王；富锦山

目的分析膀胱癌患者灌注治疗期间尿路感染的危险因素，构建危险因素预测模型。方法收集2020年2月至12月在海南医学院第一附属医院接受灌注治疗的160例膀胱癌患者的临床资料。通过分析受试者工作特征(ROC)曲线的相关因素，预测曲线下面积和尿路感染的最佳临界值。用r语言软件4.0“RM S”软件包建立预测尿路感染的诺谟图模型。结果尿路感染患者的年龄、糖尿病比例、灌注治疗次数、留置导管比例、导管留置时间、多肿瘤部位比例、手术时间均大于无尿路感染患者。尿路感染患者的白蛋白水平低于无尿路感染患者，年龄、白蛋白水平、灌注治疗次数、导管留置时间和手术时间的平均年龄系数分别为0.878、0.873、0.802、0.864和0.836。最佳临界值分别为66.57岁、37.60 g/L、7.26倍、8.31 d和95.87 min。糖尿病、白蛋白水平、灌注治疗次数、留置尿管和肿瘤部位是尿路感染的独立危险因素。列线图模型预测尿路感染风险的C指数为0.723 (95% CI: 0.686 ~ 0.05)。0.10，可提供临床净收入；此外，NOGRAM模型的临床净效益高于糖尿病、白蛋白水平、灌注治疗次数、留置导管和肿瘤部位。结论根据糖尿病、白蛋白水平、灌注治疗次数、留置尿管和肿瘤部位，构建了预测膀胱癌患者灌注治疗期间尿路感染风险的NOGRAM模型，对预测尿路感染的发生具有重要意义。

7. 对卡介苗无应答非肌层浸润性膀胱癌的机制及治疗研究进展 882-885页

作者:韩若燕；刘鹏；张兆存；赵海峰；江·

非肌层浸润性膀胱癌是膀胱癌的一种常见类型。中高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗首选是经尿道膀胱肿瘤电切加卡介苗灌注，可有效控制肿瘤，但卡介苗治疗后约有30%的患者会复发和进展。对卡介苗不耐受和卡介苗难治的非肌层浸润性膀胱癌统称为卡介苗。在过去，对卡介苗没有反应并发展为疾病或具有发展为肌层浸润性膀胱癌高风险的患者选择根治性膀胱切除术。近年来，对无反应机制的研究取得了进展，出现了一些新的治疗方法，如膀胱内化疗、免疫治疗和靶向治疗。为了达到保留膀胱的目的，本文旨在总结卡介苗对非肌层浸润性膀胱癌无应答机制的研究，并讨论现有的治疗方案，包括根治性膀胱切除术、膀胱内化疗、靶向治疗和免疫治疗。

8. 经尿道辅助单孔腹腔镜根治性膀胱切除加原位回肠新膀胱术的技术要点("大家泌尿网"观看手术视频) 801-804页

作者:朱庆一；沈；魏勇

根治性膀胱切除术是治疗肌层浸润性膀胱癌的标准推荐手术。目前认为盆腔淋巴结清扫联合根治性膀胱切除术是肌层浸润性膀胱癌和高危非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法。我们团队常规开展单孔腹腔镜根治性膀胱切除术，以及独创的经尿道辅助逆行切除技术。手术的难度大大降低。经尿道辅助单孔腹腔镜根治性膀胱切除术后，患者需要进行膀胱置换手术，即尿流改道。目前常用的尿流改道方法有不可控膀胱、可控膀胱和原位新膀胱，其中原位新膀胱由于更符合人体的生理排泄功能，且无需佩戴集尿袋，可大大提高患者的生活质量。本文详细介绍了该技术的关键步骤和运行经验。

9. 加速康复外科在后腹腔镜活体取肾中的应用 846-850,863页

作者:孙；林晓霖；俞胜强；刘东父

目的探讨加速康复手术在后腹腔镜活体取肾围手术期的安全性和临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2021年10月在烟台毓璜顶医院接受后腹腔镜活体取肾手术的55例供肾者。根据围手术期采用的治疗方案，供体分为era组(28例)和传统治疗组(27例)。比较分析手术时间、热缺血时间、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、术后住院时间、住院总费用、术后3个月取肾切口并发症及切口温哥华瘢痕量表评分(VSS)。结果所有供体均顺利完成手术。ERAS组手术时间[(140.54±28.23)min对(160.37±34.89)min]，热缺血时间[105.0 (95.0 ~ 109.0) s对189.0 (179.0 ~ 196.0) s]，术后P < 0.05；术后住院时间[4.5(4.0 ~ 5.0)d vs . 5.0(5.0 ~ 6.0)d]，住院总费用[(20401.50±6447.10)元vs .(25414.48±6594.80)元]，术后3个月采取的era切口并发症[0.05]。结论与传统围手术期方案相比，在RLDN围手术期采用ERAS方案可减轻供体痛苦，减少住院时间和费用，提高切口满意度，加快康复进程，且不增加术后并发症的风险。

10. 超声造影诊断节段性睾丸梗死1例报道 886-887页

节段性睾丸梗死(STI)的发生率极低，多见于年轻人。主要症状是突然的急性阴囊疼痛。目前病因尚不清楚，可能与附睾炎睾丸炎、外伤、链细胞病、红细胞增多症、过敏性血管炎有关。但大部分是特发性的[1-4]。STI的第一诊断方法是彩色多普勒超声，可以显示无血流的区域[5]。而彩色多普勒超声不能显示微循环血流，而超声造影可以实时动态观察病灶周围和内部的微血管灌注情况。